「亚游集团特约」惊!不烟女医治长期打鼾困扰 竟意外确诊晚期肺腺癌

今年46岁的陈女士,平日规律运动,没有抽烟习惯,约5年前接到一份新工作,为了让自己保持在最佳状态,决定治疗长久以来的睡眠打鼾问题,没想到却意外发现左边肺部有1.8公分、右边肺部1.3公分的肿瘤,确诊为晚期EGFR基因突变型肺腺癌。

肺癌早期症状不明显。(示意图非新闻当事人/摄影者yanalya/翻摄自freepik)

台湾一年有超过1.3万人罹患肺癌,台湾肺癌学会理事长陈育民指出,由于肺癌初期没有症状,等到患者因为喘、咳嗽或是疼痛等症状就医,大约7成已是晚期。

统计显示,仅有3成左右患者第一时间得以接受手术治疗。不适用外科手术的病患,除了传统化疗、放疗之外,目前有多种标靶药物可提供有效治疗。其中,针对EGFR基因突变的标靶治疗药物、也就是TKI类(表皮细胞生长因子接受体酪胺酸酶抑制剂)药物使用最为广泛。估计,在台湾大约1/3的肺癌患者有EGFR基因突变。肺腺癌患者则大约55%可找到EGFR突变。

台北医学大学人体研究处长李冈远表示,目前健保已经核准第一代、第二代TKI药物用于治疗晚期EGFR基因突变肺腺癌,大幅提升晚期肺癌治疗成效。不过,即便如此,晚期EGFR基因突变肺腺癌患者于使用这类标靶药物后,多半还是会在1年左右,便因为抗药性等因素,疾病再度恶化。

所幸,近年多项研究显示,若能将现有药物合并使用,例如:将不同机转标靶药物合并治疗,可增强现有药物疗效,延长疾病无恶化存活期,突破治疗瓶颈。

双和医院胸腔内科主任冯博皓说,临床研究显示,若将第一代TKI标靶药物,与现有的抗血管新生方法合并使用,做为具有EGFR基因突变的晚期肺腺癌病人之第一线治疗,中位无恶化存活期可延长到近一年半。

李冈远说明,人体免疫系统本来应该是要帮忙对抗肿瘤,但肿瘤却会把这些免疫细胞转换成它的助手,就像是围事一般。这时若使用抗血管新生方法,则可以将这种情况逆转回来,让这些细胞不再沦为肿瘤帮手,反过来共同打击肿瘤。

李冈远指出,这几年肺癌治疗的进步非常大!即便发现时已是晚期,也不要失去信心.一个正确的组合,可以让病人治疗到与一般人无异,过着正常人的生活,甚至可以维持很久!如果能够把现有药物用得越久,就越有机会等到新的治疗。若能将现有药物组合出一个最长的治疗时间,对患者而言也是一个有利策略。

乍闻癌症二字发生在自己身上,陈女士心想世界要毁灭我,因此写遗书、四处分送平日珍藏的物品,但姐姐一句放心治疗,钱的事情不用担心温暖的话,让她燃起信心,努力调整心态,并积极配合医师进行双标靶治疗。陈女士接受双标靶治疗迄今近4年,打破过往一线治疗约1年就出现抗药性的刻板印象,不但病况稳定,与正常人无异,还可以从事热爱的手工艺品工作。

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